當醫師診斷您的親人有嚴重腦部損傷，經過醫師全力治療，並評估未來意識恢復狀況不樂觀，即使再施以治療的效果也是非常有限，接下來要面臨是後續照護方式的選擇。是要繼續長期照護；還是選擇拔管後，尊重病人的疾病自然發展，本表單將會幫助您瞭解有哪些治療選擇，並請您想想什麼是您的親人所期待的治療方式，為您的親人做出最適合的選擇。
適用對象 / 適用狀況
嚴重腦損傷發生後已經過急性期完整的評估與處置，昏迷指數小於等於8分，並經臨床醫師判定為末期病人，且有不可逆之損傷。
腦損傷：包含外傷、缺血性或出血性腦中風、缺氧性腦病變。
疾病或健康議題介紹：
嚴重腦部損傷是指病人發生腦部梗塞，自發性、外傷性的出血以及缺氧，腦部重要功能損傷，同時影響到病人的意識狀況。
昏迷指數是為睜眼反應、言語反應、動作反應等三項評估病人的清醒度，正常人的昏迷指數為15分，完全昏迷為3分，低於8分為嚴重腦部損傷之病人，除了有高達30-50%(1)的死亡率之外，也有相當高機率導致長期失能，必須長期依賴他人的照護。
醫療選項介紹：
選項一：進行長期失能照護：
需進行氣管造口術，維持病人呼吸道的暢通。
選項二：尊重病人的疾病自然進程
若病人經呼吸訓練，達到可以移除氣管內管之標準，家屬可事先簽署「不施行心肺復甦術同意書」(DNR)，若病人屬於嚴重不可逆之損傷，符合安寧緩和條例的撤除維生醫療條件，由家屬簽署同意書，經兩位專科醫師審查通過，醫療人員將移除病人的氣管內管，並維持病人基本生理需求，清理呼吸道分泌物並維持其舒適、減輕疼痛。
選項三：暫時維持現況治療
維持使用氣管內管以及現有的治療照顧，定期評估。
