急性闌尾炎雖然不是很嚴重的疾病,但若置之不理,可能引發腹內膿瘍或腹膜炎,嚴重時可能引發敗血症,甚至有生命危險為避免上述之併發症,建議應該及早治療。 現今文獻指出,急性闌尾炎在還沒有併發症之前,「單純抗生素治療」或「直接手術治療(闌尾切除術)」,都是可以治療急性闌尾炎的選項,也各有優缺點。 現在,您可以與現場醫療人員討論,依據您自己的需求及想法,與醫療人員共同決定,哪個治療方式將會是最適合小朋友以及家人的選項。
經由醫師臨床診斷為急性闌尾炎之兒童或青少年病患,皆為適用對象。 惟已有併發症,或影像學證實有糞石存在之案例,則不適用此共同決策輔助表。
急性闌尾炎俗稱急性盲腸炎,因為闌尾發炎有可能擴及到盲腸,典型症狀為右下腹明顯壓痛感,食慾不振,噁心,發燒,但年紀越小的兒童症狀可能越不典型。
手術治療
術式為闌尾切除術,但術式可能會依實際手術情況做出調整。
單純抗生素藥物治療
針對腸內菌使用廣效型抗生素,如能控制病情,即不進行手術治療。
請透過以下四個步驟來幫助您做決定
選項
考量
治療成功之比例
接近100%
91.5%
抗生素成功治療後,一年復發之比例
0%
19.2%
治療成功,且無任何復發及併發症(如腸沾黏)之比例
82.3%
67.2%
平均住院天數
文獻統計上,單純抗生素治療的平均住院天數,比手術治療的平均住院天數多0.5天
花費
健保給付
優點
1.治療成功機率高 2.不會復發 3.住院天數較短
1.免除開刀的風險 2.免除麻醉的風險
缺點
1.需考慮開刀風險 2.需考慮麻醉風險
1.治療失敗比例較高 2.將來可能復發,需再次手術 3.住院天數較長
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出版日期:2020-07-30 更新日期:2020-07-30